ASES multó a First Medical con $4.8 millones, pero solo ha cobrado $300,000
En menos de dos años y medio, la Administración de Seguros de Salud (ASES) impuso cinco multas a First Medical Health Plan por casi $4.8 millones, pero la aseguradora solo ha pagado $300,000 porque tres de las sanciones permanecen en proceso administrativo, una de ellas por más de año y medio. First Medical es la aseguradora con mayor cantidad de multas en los últimos tres años.
First Medical administra parte del Plan Vital, el seguro médico del gobierno que cubre a aproximadamente 1.3 millones de beneficiarios con fondos públicos; en 2025, la empresa reportó $170.7 millones en reclamaciones sin pagar a proveedores. La lentitud regulatoria deja sin cobrar sanciones por incumplimientos que la agencia identificó entre 2023 y 2025.
La pasada directora de ASES, Roxanna Rosario, impuso las tres multas iniciales, incluida una de $1.2 millones que First Medical impugnó y que la administración actual heredó sin resolver. El actual director ejecutivo de ASES, Carlos Santiago Rosario, trabajó para la familia Artau —propietaria de First Medical— como director ejecutivo de Metro Pavía Health Services hasta marzo de 2025, antes de asumir su cargo en julio de ese año.
Esta nota ilumina el hilo de la supervisión del sistema de salud pública en Puerto Rico: cómo las multas regulatorias contra aseguradoras del Plan Vital quedan atrapadas en procesos administrativos mientras los médicos y proveedores permanecen sin pago.